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医生用了什么?990克脑瘫儿3个月发生大变化

来源:民生网2018-07-30 16:52:05 生大 脑瘫 医生

“鲍奶奶,我家安安今天早上吃了一个蒸鸡蛋,也没有吐”,“安宝宝真能干”。7月27日上午,在江苏省中医院针灸康复科脑瘫专病门诊,安宝宝的妈妈高兴地告诉鲍超主任医师。要知道,能吃鸡蛋对2岁多患有重度脑瘫的安宝宝有多不容易,以前宝宝吞咽很差,每顿只能喝不到40毫升牛奶、水等稀流质,稍喝多点就会吐,瘦得皮包骨头,现在已经有了很大的改善。据了解,像安宝宝这样的脑瘫患儿经过省中医院针灸康复治疗恢复较好的只是千千万万孩子中的一个,不少孩子已经能和正常孩子一样,上幼儿园,上小学了。

990克早产宝宝脑组织只有正常孩子一半

康宝宝是不幸的,但他也是幸运的。家住安徽合肥的康宝宝是一个早产儿,妈妈怀孕28周就迫不及待地出生了,当时体重只有990克。1岁之前由于患先天性心脏病,长期发热,整个身体僵直,双手像“鸡爪”似的始终握着。今年5月做完先心手术后,妈妈带康宝宝来到省中医院针灸康复科脑瘫专病门诊。“这个宝宝脑瘫的症状很重,从头颅CT看,他的脑组织只有正常孩子的一半,硕大的头颅内一半是空的。”鲍超主任拿着宝宝的片子介绍说。康宝宝出生不久就开始治疗,断断续续一直没什么效果。到省中医院运用针灸治疗才三个月不到, 宝宝变化很大。刚来的时候,头耷拉着,表情木然,双手紧握,非常瘦弱。现在高兴时对着妈妈笑,胃口也好多了,头抬的很好,可以扶着坐着,小脸已经开始长肉了。“看着宝宝的变化,我们比什么都开心。”

脑性瘫痪(以下简称脑瘫)是指出生前到出生后一个月内发育时期非进行性脑损伤所致的综合症,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。病变部位在脑,累及四肢,常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状,是当今儿童致残的主要疾病之一。据有关资料统计,中国脑瘫的发生率为0.18%-0.4%。脑瘫虽是非进行性的,但运动功能障碍却长久存在,因此有大量现存患儿,而且每年都有新的患儿产生,因此加强对本病治疗方法的研究有助于减少患儿的致残率,提高人口素质,减轻家庭和社会的负担。

40多年临床积累脑瘫儿看见希望

一直以来,国内外医学界十分重视脑瘫的研究,普遍认为引起脑瘫的原因主要发生在出生前、围产期及出生后这三个时期。出生前因素如胎儿脑发育畸形,先天性脑积水,母孕早期严重营养缺乏、感染、中毒及放射线照射等,围产期因素为缺氧早产、颅内出血及高胆红质血症,出生后因素为新生儿时期各种感染、外伤、重症窒息等均可能引起脑瘫。长期以来临床采取药物、手术矫形、功能训练或切断脊神经根纤维等方法,效果均未肯定。

中医认为脑瘫属于“五迟”、“五软”等范畴,五迟即立、行、发、齿、语迟;五软即头项、口、手、脚、肌肉软,又称“胎弱”、“胎怯”,早在《黄帝内经》中就有有关症状的描述。早在80年代,江苏省中医院针灸康复科就开展针灸治疗小儿脑瘫,诸多的实验研究表明:针刺刺激穴位,通过神经、经络系统,可以改善脑干功能,使处周信息能顺利到达大脑皮质;同时可以使已经降低的谷胱甘肽过氧化物酶(GSHPX)及细胞超氧化物岐化酶(SOD)得以升高,使偏高的过氧化脂质(LPO)得以降低,使紊乱的氧化一抗氧化重新趋向平衡,从而改善组织和器官的血液供应,使脑细胞的功能得到恢复和代偿;针灸还能使脑组织微血管扩张,侧枝循环代偿,脑血流量增加,从而使局部微循环状况得到改善。

近年来在对本病的治疗方面又有了很大的进步。目前该院运用中医特色康复治疗包括针灸、理疗、穴位按摩、康复训练(语言、肢体、手功能、平衡)、中药熏蒸、中药泡脚、泡澡等,对照中国脑性瘫痪康复指南标准,中医特色康复治疗+康复训练治疗脑瘫取得了较好的疗效,其总有效率达到60%-100%。

做到这几点预防脑瘫发生

拥有一个健康宝宝是每一个家庭所希望的,因而“未病先防”,从源头做起,预防脑瘫发生。

首先是出生前,即从母亲怀孕到分娩这段时间。胎儿的神经系统发育是优于其他系统发展的,而胎儿依赖母体生存,故孕妇的健康及营养状况与胎儿的生长发育关系密切,这就需要积极开展早期产前检查、胎儿预测,开展优生优育宣传教育,做好围产期保健工作,防止胎儿发生先天性疾病。孕妇应戒除不良嗜好,如吸烟、饮酒;不要滥用麻醉剂、镇静剂等药物;避免流感、风疹等病毒感染及接触猫、狗;避免放射线等有害、有毒物质接触及频繁的B超检查、最好不看电视及操作计算机。另外,有下列情况的孕妇应尽早做产前检查:一是大龄孕妇(35岁以上)或男方50岁以上。二是近亲结婚。三是有不明原因的流产、早产、死胎及新生儿亡史。四是孕妇智力低下,或双方近亲有癫痫、脑瘫及其他遗传病史。若怀孕早期发现胎儿异常,就尽早终止妊娠。

其次是出生时,即分娩过程中。产时因素引起的胎儿窒息和颅内出血是造成小儿脑瘫的一个重要原因。因此应预防早产、难产,认真细致地处理好分娩的各个环节,做好难产胎儿各项处理,这是预防小儿脑瘫发生的极为重要的一环。

再次是胎儿出生后一个月内要加强护理,合理喂养,预防颅内感染、脑外伤等疾病,若出现应尽早去医院诊治。(冯瑶)

(责任编辑:罗芳菲)

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