不可忽视的糖尿病并发症

 今年冬天显得格外漫长，著名作家二月河于2018年12月14日凌晨病逝，享年73岁。据了解，二月河是因为突发心力衰竭（简称“心衰”）病逝的。但是，心衰只是结果，并不是一个病，任何原因导致的心脏扩大，进而引起心脏功能衰竭的结果都叫心衰。这些原因包括糖尿病、肥胖、高血压、心梗等等。

南京市第一医院内分泌科主任医师吴锦丹介绍，糖尿病是以血糖水平升高为主要临床特征的代谢性疾病，久病者会引起多系统损害，如眼、肾、神经、血管等慢性进行性病变，每年因糖尿病死亡300万以上，已成为继心脑血管疾病、恶性肿瘤之后的第三大杀手。

糖尿病可能引起心衰之外，一般还存在神经病变、眼部病变和糖尿病足等常见并发症。如果没有及时的治疗，使病情恶化，会引发更严重的危害。

吴主任透露，虽然目前尚无根治糖尿病的方法，但通过多种治疗手段可以控制好糖尿病，远离并发症。主要包括5个方面：糖尿病患者的教育，自我监测血糖，药物治疗，运动治疗和饮食治疗。

要教育糖尿病患者懂得糖尿病的基本知识，树立战胜疾病的信心，如何控制糖尿病，控制好糖尿病对健康的益处。随着小型快捷血糖测定仪的逐步普及，病人可以根据血糖水平随时调整降血糖药物的剂量。

药物治疗一般包括口服药物治疗，如磺脲类药物、双胍类降糖药、α葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂、格列奈类胰岛素促分泌剂等，以及胰岛素治疗。

运动治疗要求患者适当增加体力活动，可改善机体对胰岛素的敏感性，降低体重，减少身体脂肪量，增强体力，提高工作能力和生活质量。运动的强度和时间长短应根据患者的总体健康状况来定，找到适合患者的运动量和患者感兴趣的项目。

饮食治疗是各种类型糖尿病治疗的基础，一部分轻型糖尿病患者单用饮食治疗就可控制病情。糖尿病患者应选择低糖、低淀粉的食物或者粗粮以及蔬菜等做主食。豆类食品富含蛋白质、无机盐和维生素，且豆油含不饱和脂肪酸，能降低血清胆固醇及甘油三酯。苦瓜、桑叶、洋葱、香菇、柚子、南瓜可降低血糖，如果长期食用，那么预防并发症的效果会更好。

（单申生 张子青）