哺乳妈妈查出乳腺癌 专家提醒孕期也别忽视乳腺检查

年轻妈妈小李生完宝宝3天后奶水不通，于是在网上请来一位“催乳师”上门按摩。但因推拿用力过猛，不仅让小李胸部出现红肿疼痛症状，还高烧到39度。经医生诊断，小李患上了急性乳腺炎。

“发烧是因为按摩手法不当，乳腺组织受伤导致乳房发炎。”东南大学附属中大医院乳腺病诊治中心主任医师刘万花说。

专家表示，按摩手法不当会导致乳腺导管破损，引发炎症、感染。特别是一些催乳师没接受过专业培训，往往手法错误、用力不当。专家提醒，如果在哺乳期间出现乳房硬块、局部红肿、胀痛，同时伴有发烧，很有可能是得了乳腺炎，要及时到医院就诊。同时也提醒年轻妈妈们，哺乳期除了小心乳腺炎外，还要当心“撞上”乳腺癌。3.8妇女节将至，专家提醒年轻妈妈乳腺疾病不容忽视。

24岁哺乳妈妈 意外查出乳腺癌

4年前，24岁的李梅（化名）刚生完宝宝不到2个月，右侧乳房突然出现有个小疙瘩，由于不痛不痒，以为只是涨奶积乳，心想在哺乳期应该不会有大碍，就没去大医院就诊。3个月后，李梅自觉肿块长大，为消除心中疑虑，她赶到中大医院乳腺外科检查。

该院乳腺病诊治中心主任张亚男教授根据其症状，建议李梅做了B超检查。最终数字化乳腺机及乳腺磁共振检查，均提示乳腺癌可能。据了解，其实李梅的乳腺疾病，早在怀孕期间就有些症状，自己摸到乳房内有黄豆粒的肿块，但没有太在意。直至生完宝宝，在通奶的时候，也发现有肿块，还以为是奶结。直到查出有乳腺癌，才恍然大悟，其实肿块一直都在，而且还是恶性的。

张亚男考虑到患者处于哺乳期，决定先行粗针穿刺活检，活检结果明确为乳腺癌。当哺乳期遇上乳腺癌，这将如何治疗？张亚男主任施行了乳腺癌手术，在保乳的同时切除肿块，术后患者经历多次放化疗。

现在的李梅身心恢复不错，热爱生活，注重运动和饮食保健。张亚男说，现阶段病人主要是内分泌治疗，一般乳腺癌病人术后都需5-10年内分泌治疗稳定激素水平。

哺乳期为何无法逃离乳腺癌的“魔爪”

很多人都会认为喂奶就是疏通乳腺了，不会得乳腺癌的。其实这是个误解。张亚男解释，年轻女性哺乳期查出乳腺癌，很可能是在孕前或是孕早期已经出现病灶，到了妊娠哺乳期，女性体内激素分泌旺盛，性激素水平大大高于平常状态，促使癌细胞增殖活跃。哺乳期乳房体积增大，也会使妊娠期乳腺癌的诊断常常被延误。

同时还与哺乳期的女性在孕期疏于检查有密切关系。研究发现，孕期女性和哺乳期女性比一般乳腺癌患者发现疾病分别延迟2.5个月和6个月，主要是这部分患者孕期及哺乳期乳腺特殊的生理变化，且这部分患者不会接受定期的乳腺仪器检查，所以在发现乳腺癌时肿块比较大，且更易出现淋巴结或远处转移。

提醒：孕前需做乳腺检查

专家建议，计划怀孕的女士应尽早到乳腺专科对乳腺进行全面检查，尤其是有乳腺癌家族史或有乳腺基础病变的女性。乳腺癌在尚未形成肿块、肿块太小、位置太深等情况下手诊是不能触及的，需要结合彩超、数字化乳腺机、MRI等检查综合分析，做到早发现，早诊断，早治疗，并根据患者具体情况制定个性化治疗方案。

预防乳腺癌要从改善日常生活方式做起，戒烟戒酒，定期锻炼，佩戴胸罩时间不宜过长或过紧，定期进行乳腺检查。

（崔玉艳）