江苏首例健侧颈7神经移位手术完成

渴了端杯水喝，冷了穿件衣服，这些对于我们都是再平常不过的事，可对于偏瘫患者却可望而不可及。端饭碗、系鞋带、甚至上厕所提裤子，他们都无法自己完成，意外、脑卒中等各种原因让他们丧失了手的功能。

近日，南京市第一医院神经外科樊友武团队向这一世界难题发起挑战，成功为一位中枢性上肢瘫痪患者实施江苏省神经外科首例"健侧颈7神经移位术"，让患者健侧的大脑同时支配正常侧和瘫痪侧的手臂，帮助瘫痪侧肢体实现康复训练无法达到的功能恢复。此项技术的成功实施填补了江苏省地区的空白。

患者为52岁男性，2018年9月突发高血压脑出血，经手术治疗虽保住性命，且意识逐渐恢复清醒，但仍留有右侧肢体偏瘫的后遗症。患者经长达7个月的持续康复治疗，现可扶拐行走，但右上肢肌力仍较差，肌张力较高，手指精细运动基本无法完成，严重影响日常生活。

为了寻求更好的治疗，他慕名来到到南京市第一医院，联系到神经外科主任樊友武，经樊友武团队详细的肢体功能评估、影像学检查，认为患者上肢功能已处于康复平台期，后期康复治疗进展缓慢，这种肢体无力伴痉挛状态非常适合“健侧颈7神经移位手术”。并且患者医从性良好，自身恢复意愿强烈，希望能通过外科治疗进一步改善生活质量。经过术前充分沟通和制定缜密手术计划后，樊友武团队于2019年4月14日为患者成功实施了江苏省神经外科首例 “健侧颈7神经移位术”，手术进行顺利，术后患者健侧肢体活动正常，无明显影响。右侧偏瘫肢体肌张力下降，痉挛状态有所改善，目前患者在康复过程中。

据该团队专家吴鹤鸣医师介绍，偏瘫俗称半身不遂，是急性脑卒中最常见的后遗症，脑卒中造成的偏瘫是世界性难题。南京市第一医院作为国家示范高级卒中中心，每年收治大量因脑出血致死致残的病人，作为神经外科，不仅承担着为脑出血的患者早期积极手术保护病人生命安全，还肩负着后期随访过程中，为脑卒中所致的偏瘫患者行颈神经移位术促进肢体功能进一步恢复，改善生活质量。该院神经外科目前在积极探索脑卒中患者的长期治疗，丰富南京市第一医院卒中平台的定义和内涵。

（章琛）