江苏南京推出岗位津贴 解决全科医生难招难留

到2020年全科医生达到3300人以上，2030年全科医生超过6000人。为激励更多人才选择成为全科医生，昨天，市委市政府召开新闻发布会，对新近出台的《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的通知》（以下简称《通知》）进行解读。据悉，南京不仅推出全科岗位津贴，将全科医生优先纳入编制管理，还将设立优秀全科医生海外培训专项资金，各区每年安排1—3名优秀全科医生进行为期3—6月的海外培训。

每万人拥有全科医生3.4人

全科医生主要在基层承担常见病多发病诊疗和转诊、预防保健、病人康复和慢性病管理等一体化服务，被称为居民健康的“守门人”。“‘强基层’不仅是加强基层医疗卫生机构硬件建设，关键是要吸引和培养更多合格的全科医生到基层工作。”市卫健委副主任王静介绍，早在2013年1月，南京便出台《关于建立全科医生制度的实施意见》，通过全科专业住院医师规范化培训、助理全科医生培训等多种渠道加大培养力度。截至2018年底，南京每万人口拥有全科医生3.4人。

“全科医生队伍建设与深化医改和建设健康南京的需求相比还有较大差距。基层人才队伍建设仍然是医疗卫生事业发展的短板。”王静说，受薪酬待遇较低、职称晋升较难、发展空间小等影响，全科岗位还缺乏吸引力。“这些问题不解决，分级诊疗制度将难以全面落实。《通知》着力解决的正是全科医生难招、难引、难留问题。 ”

2030年全科医生总数超6000人

《通知》明确，到2020年，全科医生达到3300人以上，南京城乡每万名居民拥有3.5名合格的全科医生；至2030年，全科医生达到6000人以上，南京城乡每万名居民拥有5名合格的全科医生。

这么多全科医生从哪里来？第一，南京将深入实施农村订单定向医学生免费培养；第二，住院医师规范化培训基地（综合医院）将独立设置全科医学科，与基层实践基地联合培养全科医生。同时，以县级综合医院为重点，加强助理全科医生培训基地建设；第三，加强全科医学师资队伍建设，将教学业绩纳入基地师资绩效考核，带教经历和教学质量作为职称晋升的重要因素；第四，鼓励二级及以上医院有关专科医师参加全科医生转岗培训。培训合格的，在原注册执业范围基础上增加全科医学专业执业范围。

提升待遇、优先入编，引才留才诚意足

如何才能留住人才？《通知》提出，将通过建立基层医疗机构绩效工资水平正常增长机制、设立全科医生津贴、家庭医生签约服务费可用于人员薪酬分配、推出全科岗位津贴等举措，全面提升全科医生薪酬待遇。据悉，从事全科医生工作7—10年，每人每年奖励3000元；工作11—19年，每人每年奖励5000元；20年及以上的，每人每年奖励10000元；遴选以全科医生为主的省市基层骨干人才，省市级财政每年给予不少于2万—3万元/人经费补助。另外，还将推行协议工资制，不纳入本单位绩效工资实施范围等。

到了基层却进不了编，这是不少全科医生曾经面临的困惑。《通知》明确，基层医疗机构须对经住院医师规范化培训合格的全科医生优先安排，对本科及以上学历医学毕业生或经住院医师规范化培训合格的全科医生简化招聘程序，采取面试、组织考察等方式公开招聘；2019年及以后新入职到基层医疗卫生机构全科医生岗位的毕业生（非农村订单定向免费培养学员），在取得执业医师证与全科医生规范合格证后，每学年奖励6000元（本科五年、大专三年），要求至少在基层协议服务6年。

提升全科医生职业前景和荣誉感，南京还首次提出将设立优秀全科医生海外培训专项资金，各区每年安排1-3名优秀全科医生进行为期4-6个月的海外培训。经全科医师规范化培训合格并取得中级职称后在六合、浦口、高淳、溧水等经济欠发达地区的社区卫生服务中心（乡镇卫生院）连续工作满10年的全科医生，在晋升社区副高职称时给予倾斜照顾。此外，在享受市政府政府特殊津贴人员推选和全国杰出专业技术人才、全国先进工作者等评选工作中，向基层全科医生倾斜。 （顾小萍）