来源:民生网2019-07-22 11:07:08
酷暑的一天,江苏无锡市惠山区康复医院门诊来了一位患有慢性支气管炎的老病人,家属把他带进诊室,着急地说“老人家估计是吹电扇着凉了,最近喉咙痛得‘要命’,一阵一阵的,痛得忍不住了,赶紧挂水消炎杀菌治疗吧,以前气管炎发作也住院挂水就好了,不要喉咙痛治不住再把气管炎犯了。”
测量体温也不发热,查体咽部并没有明显的充血水肿症状,血常规也没有发现感染指标异常,常规心电图也并无异常提示。老人耳朵不方便,医生在他耳边反复询问病史,老人说道:“喉咙不痛的时候一点也不痛,但痛起来就觉得那一会就像要命了似得,最近一天要发作好几次。”接诊医生觉得这喉咙痛得不一般,而且患者高龄,有长期吸烟史,有高血压病史。在和家属沟通后,医生建议转上级医院专科就诊,五天后电话回访,家属告诉医生,老人喉咙不痛了,确实是心脏血管堵了,心绞痛发作引起的咽喉部疼痛感,在心脏支架手术后,病情稳定。
心绞痛是冠心病的一种,除了典型的发作性心前区疼痛症状,有一小部分病人可以表现为左手指、肩部或者牙痛、上腹痛等不典型症状。基层医生或者非心血管专科医生在平常工作中要仔细询问病史,提高风险意识,特别是针对吸烟者、高血压糖尿病患者,需高度重视相关症状,及时正确地作出处理措施。在日常工作中要积极宣传健康生活方式,戒烟限酒,适当运动,提高高血压、糖尿病等慢性疾病的知晓率、治疗率、达标率,积极发挥家庭医生的作用,从源头上预防控制疾病的发生发展。(龚莉莉)