关注民生周刊

微信
微博
微博|微信

扫一扫,用微信浏览

|客户端
健康人民日报全媒体平台
当前位置:首页 > 健康

警惕!胃痛竟是胰腺癌 技术进步带来治愈希望

来源:民生网2020-04-26 15:18:33

今年63岁的汤先生上个月“胃痛”越来越厉害,上腹部常常出现隐痛,还出现了食欲下降,人也越来越消瘦、脸色变黄,起初以为是胃病,上周,在儿子的劝说下,来到南京市第一医院检查,CT检查结果发现是胰腺癌。“这么凶险的疾病,本以为自己真的没治了。”即将出院的汤先生说。所幸,经过南京市第一医院肝胆胰外科专家的努力下,汤先生手术成功,达到了临床治愈。

据了解,最近一年来,汤先生的上腹部常常出现隐痛,有时还出现嗳气、胃口变差、精神下降等症状,去当地医院就诊,做了胃镜检查,报告显示是“浅表性胃炎”,服用了一段时间的胃药后,汤先生的胃痛症状稍有改善。一周前,汤先生的“胃痛”越来越厉害,腰背部也开始疼,还出现了食欲下降,人也越来越消瘦、脸色变黄。后来在儿子的劝说下,汤先生到南京市第一医院检查,CT检查就发现了胰腺上有3厘米左右的占位,确诊了胰腺癌,需要立即进行手术切除病灶。

据南京市第一医院普外科主任医师马永介绍,胰腺癌是一种起病隐匿的消化系统恶性肿瘤,侵袭性强,预后差,被称为“癌中之王”。 只有根治性切除才能给患者带来更大的生存机会。区域性胰十二指肠切除技术可以有效提高胰腺癌的根治切除率,使部分临界可切除胰腺癌转化为可根治性切除胰腺癌,提高病人生存率。 

如何有效减少肿瘤残留,对外科医生提出了更高的技术要求。对于汤先生的治疗,在术前完善相关检查的基础上,科内进行了充分的讨论,认为传统方法难以达到根治性切除的目的,拟定了区域性胰十二指肠切除的方案。即在系统性胰腺系膜切除的基础上,同时进行门静脉和肠系膜上静脉的切除和置换。为确保手术成功,专家组决定采用双主刀策略,即由两位高年资专家马永和倪绍忠共同主刀,术中探查发现患者肠系膜上静脉和门静脉被肿瘤浸润,浸润长度达6cm,环绕血管大于180度,给肿瘤的完整切除带来巨大挑战。手术团队采用动脉优先技术,密切协作,完整切除了胰腺肿瘤及受侵犯的门静脉/肠系膜上静脉,同时进行了人工血管的置换,顺利完成了手术。患者术后恢复顺利,病理提示切缘无残留,淋巴结无转移,复查超声提示置换血管血流通畅,近日即将出院。

据介绍,胰腺位于胃的正后方,腰脊椎的正前方,只有两三厘米宽,和肝、胆、胃、肠等器官紧密相邻。胰腺癌的早期症状不典型,胰头癌或慢性胰腺炎患者也常有心窝部隐痛及恶心、呕吐等症状。腹痛或上腹饱胀不适是胰腺癌首发症状,导致不少患者常先去内科诊治,绝大部分病人来外科就诊时已出现皮肤黄疸伴瘙痒、进食困难、剧烈疼痛等一系列严重症状,但此时已属中晚期。

马永介提醒,胰腺癌患病人数增加还与摄入过多甜食、肉食等饮食习惯有关,世界癌症研究基金会曾建议,多吃蔬菜和水果可减少胰腺癌危险,而且植物性食品中的纤维素和维生素C有保护胰腺的作用。暴饮暴食和酗酒可致慢性胰腺炎,而胰腺在慢性炎症的长期刺激下也会增加患癌危险。一旦出现腹痛、黄疸、恶心、呕吐、食欲减退、消瘦、间歇性低热等情况应提高警惕,去医院完善腹部CT检查,排除是否是胰腺癌造成。

南京市第一医院肝胆胰外科是江苏省重点专科,一直秉持肿瘤手术标准化、微创技术先行的专科特色,致力于为患者提供优质服务。

(章琛)

 

(责任编辑:贾伟)

合作单位

友情链接

民生网新闻热线:010-65363346  010-65363014        投稿邮箱:msweekly@sina.com
违法和不良信息举报电话:010-65363027        举报邮箱:msweekly@sina.com
互联网新闻信息服务许可证:10120180029    |    京ICP备10053091号-5    |    中国互联网举报中心