多学科齐力“兜”住腹中娃 打开新生命希望

“恭喜，是一个7斤多的公主！”近日，30岁的丽丽（化名）在东南大学附属中大医院终于圆了当妈妈的梦。说起丽丽孕育生命的历程，真是一路艰辛，这个娃差点没保住，幸亏妇产科主任医师于红提前给她采取宫颈环扎术，多学科联合为母婴保驾护航，才有母女平安大团圆的结局。目前，丽丽已经带着她的“小公主”回家坐月子了。

艰难：好不容易怀上了，一定要保住

虽然丽丽只有30岁，算不上高龄产妇，但是她孕育生命的历程，却是异常艰辛。由于丽丽患有多囊卵巢综合征，怀孕有些困难，终于在2018年10月通过辅助生殖，怀上了宝宝。但是胆战心惊地度过了22周，保胎失败，宫口开大，孩子就在没有任何征兆的情况下“流”走了。

这对丽丽的打击很大，但是心想着还年轻，总还是有希望的。于是，丽丽再次走上了助孕之路，2019年9月份，丽丽在中大医院生殖医学中心采用试管婴儿的方式再次成功怀孕。“由于患者第一次怀孕时晚期妊娠流产，为此这次助孕前就对她进行了宫颈机能的评估，发现她宫颈机能不全，因此联合妇产科提前对她进行干预治疗。”生殖医学中心主任梁元姣介绍说。

惊险：医生巧手兜住腹中娃，打开生命新希望

丽丽终于胆战心惊地熬到了16周，到了进行干预治疗的时候了，她又来到中大医院。由于丽丽的宫颈机能不全，宫颈口松弛，随着孩子月份的增大，就可能会兜不住孩子，这样就有流产的可能。为了竭力保住这次的孩子，妇产科主任医师于红为她进行了宫颈环扎术，将宫颈口扎住，“兜”住腹中的孩子。37周时，再将丽丽的宫颈口松解，等待孩子发动。

5月12日凌晨，丽丽终于盼来了孩子的降生。她顺产了一个女婴，重3700克，母女平安。

艰辛：困难重重，闯关成功

看到身边的宝宝，丽丽喜极而泣，回想起这艰难的孕期，真是一把辛酸泪。丽丽知道这个宝宝来之不易，自从宫颈环扎后，她就吃喝拉撒都在床上，为了能保这个孩子，她一直这样煎熬着。内心的煎熬更难受，由于受过一次打击，她的内心非常脆弱，有点不舒服就异常紧张。医生护士看在眼里，急在心里。想方设法给她进行心理疏导，还特别安排跟她病情差不多的病人一个房间，并将她拉入“宫颈环扎病友群”，希望通过同伴教育来疏导她。

妇产科护士长黄甜甜介绍，丽丽的一道道难关，医护都陪伴着她。从助孕到保胎、防止宫颈环扎后的感染再到并发症的预防、饮食的指导、生活的护理，医护都煞费苦心。终于工夫不负有心人，迎来了母子平安大团圆。

建议：宫颈功能不全，可预防性宫颈环扎

妇产科主治医师徐敬云介绍，大月龄引产、暴力扩张宫口、宫颈疾病等疾病手术治疗都可能带来宫颈的后天损伤，是宫颈机能不全的高危因素，建议在怀孕前进行宫颈机能的评估。如果已发现自己宫颈机能不全，且有早产史，可在医生建议下在12-16周时选择进行预防性宫颈环扎，孩子足月前再去除环扎，让胎儿顺利分娩。

另外，有早产高风险如B超检查发现宫颈长度短伴有或不伴有漏斗形成的孕妇，进行宫颈环扎可延长孕程，争取胎儿足月生产。无产兆（阴道出血、破水、规律阵痛）的进行性宫颈扩张的孕妇，可行紧急环扎术延长孕程。

（刘敏）