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痛风患者乱服药 招来健康大麻烦

来源:民生网2020-05-26 15:33:18

俗话说“久病成医”,很多人遇到感冒发烧等小毛病,都会满腹“经验”地跑去药店或从家庭药箱里“挖”点药来解决问题。然而,有时候乱吃药却会隐藏“大危机”。56岁的刘大爷(化姓)患有糖尿病合并痛风,平时只要一感到疼痛,就自个儿当起“医生”,按自己的“套路”吃药。一个月前,刘大爷不小心磕破了小腿,皮肤却怎么也不见好。到东南大学附属中大医院内分泌科就诊后发现,这难好的伤口竟因自己平时乱吃药所致。

20多年前,刘大爷就诊断出有高尿酸血症。有一次,他右脚的第一趾指关节疼痛不已,于是就到当地医院就诊。医生诊断为痛风发作,并予以输液治疗,3天后疼痛缓解。当时刘大爷特别留意到,医生给他挂水的单子上,写着“地塞米松”。回家后,刘大爷只要一感到浑身哪里出现疼痛感,就自己跑到药店购买地塞米松片剂服用。疼起来吃个三四片,好转后就停药。就这样,他断断续续服用了20年之久。

听刘大爷介绍,从那以后,渐渐地他发现自己脸变圆了,出现痤疮,皮肤发红。后来出现库欣面容,血色素高、肚子大,但四肢较瘦。约10年前开始,刘大爷给自己总结出三大问题。一是皮肤常出现紫斑,二是腹胀、胃不舒服,全身没劲儿,三是同时出现糖尿病,平时也会不规律地服用降糖药物。

就在一个月前,刘大爷左下肢胫前皮肤出现破溃。于是就到东南大学附属中大医院内分泌科就诊。内分泌科殷汉副主任医师了解情况后,对伤口进行清创、换药、负压处理,并制定科学的治疗方案。一方面,逐渐减少目前患者的激素用量,进行药品调节,控制血糖;另一方面,通过清创上药,封闭式负压治疗伤口。目前,刘大爷已好转。

殷汉副主任医师介绍,刘大爷虽然是以糖尿病足病的问题过来的,但是他最大问题在于用药不规范,且患者皮肤很难快速长好,感染控制不佳。常见的治疗痛风的药物有30多种,有些药物可以长期使用,有些适合短期使用。刘大爷经常服用的地塞米松属于肾上腺皮质激素类药。长期使用会影响他体内的激素水平,突然断药也会出现一系列问题。比如发烧、食欲下降,甚至严重者会出现昏迷等。另外,长期使用还会出现血糖升高,引起胃溃疡甚至引起骨质疏松等。由于他用药量不规范且长期使用,所以诱发了这一系列的问题。

专家提醒,如果出现尿酸高、痛风等症状,一定要及时到正规医院就诊。内分泌科医生会针对患者具体情况进行尿酸控制,选择合适药物进行对症治疗。痛风类药物品种很多,切不可自行选择,随意用药,应遵照医嘱进行药物调整或停药。

(王倩) 

(责任编辑:罗芳菲)

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