四川省凉山州德昌县探索党建引领“医共体”模式，实现城乡医疗管理服务“一体化”

近年来，四川省凉山彝族自治州德昌县借国家紧密型县域医共体试点县为契机，依托2所县级公立医院与19家乡镇卫生院，结成县域医疗共同体，并成立2个医共体集团党委。德昌县通过优化组织设置、规范管理体制、共享人才资源，进一步创新医共体党建工作，全面整合盘活干部、人才、资金、设备、技术，实现了县乡村医疗系统党的建设一体化、干部管理一体化、业务技术提升一体化、服务水平一体化的目的。辖区群众足不出县就能享受高质量的诊疗服务，极大地方便了群众就诊，县域就诊率达90%以上。 

组织设置和决策机制系统化打牢基础。2019年9月，成立德昌县人民医院（医共体集团）和德昌县中医医院（医共体集团）两个党委，分别设书记1名、副书记2名（其中1名副书记兼院长），建立16个党支部，其中19家医共体分院建立5个联合党支部。明确党委在贯彻执行党的路线方针政策，讨论决定医院发展方向，党管干部人才，意识形态，从严治党等9个方面的工作职责，明确了医院党委决策、执行、监督等各环节中的权责，充分发挥党委把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用。制定了《医院章程》，并把党建工作要求写入医院章程，明确医院专委会、院委会、党委会的权限范围和决策事项，建立专委会—院委会（院长办公会）—党委会议事决策机制。从根本上保障党委领导下的院长负责制的全面落实。

管理体制和考核机制规范化凝聚力量。医院（医共体集团）党委分别向19家分院下派3名固定管理人员，分别担任管理指导老师、业务副院长和院长助理。下派管理人员每周到分院工作不少于2天，两家总院医务部、护理部、院感科等不定期进行全方位检查和指导。组织医共体内护理管理能力培训、院长管理能力培训、护士长能力提升培训等专题培训班9期600余人次，进一步提升了分院的管理能力。两家医院（医共体集团）党委建立健全医务人员考核和激励机制，统一考核医院各科室和19家乡镇卫生院所有干部职工，还建立了责、权、利相适的支部和支部书记绩效考核办法，年底两家医院（医共体集团）党委依据考核细则对支部及支部书记进行考评，并严格根据考核结果进行奖惩，有效保证了党建工作责任制的落实。两家医院（医共体集团）党委加强分院基础设施建设的投入和指导，加强对分院党建阵地、标示标牌、环境卫生的统一配置和管理，极大改善了分院的院容院貌和整体形象。2018年以来，2所总院自筹资金300余万元为19家分院配置平板DR，添置病床、冰箱等设备器材180余件。目前19家分院均完成医院基础设施标准化、规范化建设，宽裕分院成立了德昌首个家庭医生工作室，麻栗分院正积极争创二乙医院。

人才资源和技术信息共享化提升水平。总院和分院职工身份不变，人员根据工作需要上挂或下派双向流动，统筹调配使用。分院每年至少选派1-3名管理和技术人员到总院开展不低于3个月的轮训，提高业务水平；同时总院下派专家和业务骨干到分院查房指导及开展技术培训，2018年以来共计下沉专家和技术人员近千人次。两家医院（医共体集团）党委通过业务技术培训、送技下乡等方式，大力提升分院技术水平。2018年以来，两家总院结合分院实际需求，开展了巡回医疗、急诊急救、护理管理等培训110场次，下派职能科室医务人员到乡镇卫生院开展业务指导240余场次，组织专业医生到乡镇卫生院分院开展白内障筛查、义诊活动100余场次。通过业务交流互通，“输血”“造血”双管齐下，极大地提高了分院诊疗技术水平，缩小了县乡医疗技术差距。两家总院投入500万元建立医共体县乡两级信息化建设和区域医疗共同体信息化建设项目，通过远程会诊、电子病历一体、在医共体内开通PACS、LIS系统和心电会诊系统等，切实实现医共体内信息资源共享。

（来源：“人民传播平台”微信公众号，主编：马海涛，责任编辑：唐晓彤，文字：冯雪萍）