六旬老人多种“心病”于一身，术后第三天就能遛弯

2021年3月15日，不但是褚爷爷62岁的生日，也是他行复杂心脏手术“房颤射频消融瓣膜置换成形等”术后的第5天。一大早，褚爷爷的老伴儿和女儿就送来了生日蛋糕，江苏省中西医结合医院心胸外科科主任、主任医师石开虎携医护人员也送上了早早准备好的鲜花。在一片祝福声中，褚爷爷露出了久违的笑容。

半个月前，褚爷爷被确诊为“心脏瓣膜病、二尖瓣脱垂伴关闭不全，三尖瓣关闭不全，心律失常、心房颤动，心功能不全、心功能Ⅲ级”， 经江苏省中西医结合医院心胸外科主治医师刘尊涛会诊后，便由心血管内科转入心胸外科，准备行手术治疗。

因为褚爷爷有长期酗烟酒史，心衰症状明显，既往又有高血压、脑梗死病史，手术风险较大。3月4日，由心胸外科、心血管内科、重症医学科、麻醉科、手术室等多学科联合查房后，拟定于3月10日进行复杂心脏手术“房颤射频消融瓣膜置换成形等”手术。“患者既往有高血压、脑梗死病史，术中要尽量缩短主动脉阻断时间，注意维持灌注压较高水平，改善组织供血、供氧。且患者两侧颈动脉硬化，颈总动脉窦部斑块形成，两侧颈动脉供血不足，术中易发生斑块脱落、脑梗死风险，术中要注意血管保护。”心胸外科主任石开虎在查房时表示。

3月10日上午，由石开虎主刀，手术顺利进行，共用时4小时。术后常规进入ICU进行观察，当晚拔除气管插管，各项指标及生命体征也很平稳，第二天转回心胸外科病房。在心胸外科医务人员的细心看护下，褚爷爷康复得很快。随着病情一天天好转，褚爷爷现在每天都要在病区走廊内遛好几个弯，“我现在觉得身子很轻，平躺下来一点也不喘了！”开心之情溢于言表。

（朱扬芳 殷舒月）