中国老年学和老年医学学会会长刘维林：长寿时代背景下大健康产业的发展

国家卫生健康委、全国老龄办日前发布的《2021年度国家老龄事业发展公报》显示，截至2021年末，全国60周岁及以上老年人口26736万人，占总人口的18.9%；全国65周岁及以上老年人口20056万人，占总人口的14.2%。按照国际标准，我国已经进入中度老龄化阶段。从2022年起，我国将迎来新中国成立以来长达14年的第二个老年人口增长高峰。

我国老龄化社会发展的特征，主要呈现以下几个特点：

一、 规模大。2020年末，全国31个省份中，有16个省份的65周岁及以上老年人口超过了500万人，其中有6个省份的65周岁及以上老年人口超过了1000万人。

二、 速度快。我国人口老龄化发展迅速，只用了21年时间就从老龄化社会进入老龄社会，用20多年时间走过一些西方国家百余年的人口老龄化进程。

三、 基础差。西方国家是在基本实现现代化的条件下进入老龄社会，属于“先富后老”或“富老同步”，而中国则是在经济条件欠发达时跨入了老龄化社会，属于“未富先老”和“未备先老”。“未备先老”，是指我们的思想、认识、物质、服务等方面的准备都欠缺。

四、不平衡。主要体现为区域不平衡、城乡不平衡、人口年龄结构不平衡、不同群体失衡。

我国进入人口老龄化社会的同时也进入了长寿时代。

“人生七十古来稀”。《2021年我国卫生健康事业发展统计公报》显示，我国居民人均预期寿命由2020年的77.93岁提高到2021年的78.2岁。

百岁老人是长寿时代的显著标志。从2000年到2020年，根据五普、六普和七普数据对比显示，百岁及以上老人在2000年有17877人，2010年为35934人，而2020年达到118866人。

我国长寿时代发展呈现发展快、基础差、存短板的三个显著特征。其中，长寿不健康是突出的短板，我国人均健康预期寿命与人均预期寿命存在比较大的差距，研究数据显示，接近75%左右的老年人至少患有一种慢性病。

一个国家或地区进入老龄化社会和长寿时代，是经济社会快速发展、社会文明全面进步的重要成果和显著标志，既是挑战，也是机遇。

我们面对的挑战，首先是人力资源减退。从2012年开始以平均每年减少270万劳动人口的幅度发展，从2010年的9.4亿劳动年龄人口减少到现在的8.9亿。二是社会保障压力增大。养老金、医保、老年福利、老年救济、老年保障，这个压力在不断增加，很多省份养老金几年前就已经入不敷出。三是护理照护负担加重。失能半失能老年人有4400万，失智老年人口有1560万，负担越来越重。

我国庞大的老年人群也蕴含着机遇。首先是老年人力资源红利丰富。截至2021年，我国已有超过2.67亿老年人，其中，60至69岁的低龄老年人占到半数以上。二是老龄产业、大健康产业等产业结构转型升级的动力增强。三是老年健康消费需求持续增大。

人口老龄化将是贯穿我国21世纪的基本国情，积极应对人口老龄化将是我国发展的一项长期战略。

党的十九届五中全会将积极应对人口老龄化上升为国家战略，为“十四五”乃至更长时期应对人口老龄化指明了方向。2021年重阳节前夕，习近平总书记对老龄工作作出重要指示。2021年10月14日，全国老龄工作会议在北京召开。2021年11月18日，中共中央、国务院印发《关于加强新时代老龄工作的意见》。2021年12月30日，国务院印发《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》。到目前为止国家关于积极应对人口老龄化战略的顶层设计已经成熟。党的二十大报告也明确提出，“实施积极应对人口老龄化国家战略,发展养老事业和养老产业,优化孤寡老人服务,推动实现全体老年人享有基本养老服务”。

大健康产业是以医疗卫生和生物技术、生命科学为基础，以维护、改善和促进人民群众健康为目的，为社会公众提供与健康直接或密切相关产品和服务的生产活动集合。从本质上来说是产业活动，通过市场运作获得收益是其本质属性，但又不同于一般产业，兼有产业属性与公益属性融合的特征，是一类具有半公益性的经济活动，发展这一产业需要市场和政府协同作用，是政企产学各个方面合力发展的一项事业和产业。大力发展健康产业，是实施健康中国战略，维护和保障人民群众健康的一项重要任务，既是改善民生需要，也是建设现代化经济体系需要，具有重要意义。

（本文根据2022大健康论坛暨人民康养大会录音整理而成）