全国老龄工作委员会办公室党组成员肖才伟谈关于康养的三个融合

在积极应对人口老龄化的时代背景下，实施健康中国战略已经成为国家的基本方略，推动健康中国行动已经成为社会各界的共同义务和责任。

所谓“大健康”就是随着时代的发展进步，在传统健康的基础上，顺应人民群众对健康生活的新追求、新期待，有序拓展健康的外延，包括增加健康产品的种类、创新健康服务方式和内容、扩大受益人群的范围等。

近年来，我国的康养事业快速发展，但是社会上对康养还有着不同的理解，目前还没有形成普遍的共识。

关于康养的概念，第一，康养是健康和养老的有机融合。康养不仅仅是健康的养老，而是健康和养老的集合，是为了统筹解决健康和养老这两个社会问题。健康是指身心和社会适应方面保持着良好的状态，是每个年龄段都应该追求的目标。养老是指人进入老年期的一种生存状态，包括维持这种状态所需要的物质保障、生活照料、精神慰藉、健康支持等等。康养是养老的一种自然延伸，健康老龄化有助于降低人口老龄化带来的养老压力，是应对人口老龄化挑战的重要理念和手段。倡导康养不仅要在养老服务中强调健康服务，还要将健康管理的关口前移，在青壮年时期就要养成健康生活的习惯，保持健康状态，有效延长健康寿命，从而实现健康老龄化。

第二，康养是事业和产业的有机融合。健康和养老都是国家民生事业的重要组成部分，是基本的民生福祉，属于公共产品或者是半公共产品，需要国家尽力而为、量力而行，进行一定的投入，做好基本供给的兜底保障。同时，政府对健康和养老的兜底保障只能是量力而行，是普惠式的保基本，政府无法包办也包办不了。随着经济社会的发展，健康的养老又有产业性质，是一种商品，理应借助市场手段对资源和生产要素进行优化配置，增强健康养老的产品和服务供给，通过市场竞争提高服务质量和水平，这实际上是如何合理界定政府和市场的责任边界的问题。

第三，康养政策是社会政策和产业政策的有机融合。康养是事业和产业的有机融合，体现在政策上就呈现出社会政策和产业政策相互融合的特色。作为健康的养老事业，需要国家出台一系列的政策，加大财政投入和公共基础设施建设，大力发展福利性质的康养事业，为困境群众提供基本的健康和养老保障。作为康养产业，国家应该出台配套的产业政策，创造良好的营商环境，引导社会力量参与，充分发挥市场的作用，促进健康产业持续快速发展。除了少量专门的产业政策之外，我国的大多数康养政策都体现出这种融合性，如《国家积极应对人口老龄化中长期规划》《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》《中共中央国务院关于加强新时代老龄工作的意见》等，都是综合性政策性文件，其中既包括发展康养事业的社会政策，也包括促进康养产业的产业政策，因此研究和从事康养产业离不开对综合性政策进行认真的解读和把握。

（本文根据2022大健康论坛暨人民康养大会录音整理而成）