山东泰安岱岳区采取“三三三”措施 打造基层医疗卫生服务新模式

为提高基层医疗卫生服务能力，有效解决群众看病就医不够便利问题，山东省泰安市岱岳区创新“三个举措”、打造“三个体系”、开展“三项行动”，推动优质医疗资源下沉、医疗服务关口前移初见成效。

创新“三个举措”，全面提升基层服务能力

创新卫生院“领办”卫生室建设。按照“实际需要、方便病人”的原则，选择条件符合的卫生室，由镇卫生院领办、临床科室直管，建立了人员、财务等方面“七统一”管理机制。制定专属提升方案，按照中心村卫生室建设标准进行高规格建设，配齐设施设备，优化功能布局，再造服务流程。目前，全区已完成领办并投入使用12家，正在建设16家。

创新基层机构“一院多区”建设。在卫生院领办村卫生室基础上，进一步加大镇村联合力度，延伸实施“一院多区”建设，以镇卫生院为主，选择距离卫生院较远、居住人口较多的村居建立分院区，形成优势、能力互补，实现人才、设备、技术共享，进一步满足了群众看病就医需要，人民群众就医体验感和满意度持续提升。目前，已建成分院并投入运营4家，正在建设2家。

创新“三高六病”医防融合建设。在全市率先实施“三高共管、六病同防”医防管融合一体化分级诊疗服务模式。实施健康积分政策，不断提升受益人群依从性、感受度和满意度。目前，全区所有镇街均完成标准化流程改造，三高系统管理38341人，并发症筛查2590人。

打造“三个体系”，全面夯实基层工作网络

打造120急救服务体系。以泰安市第一人民医院国家级胸痛中心为中心点，以点带面，相继在8个乡镇建立了联合120急救站，按照“五统一”原则，实现各站点之间调配支援，构建起全区域120急救体系，救治路径由双程缩减为单程，大大缩短了救治时间，心梗、脑卒中的病人从首次医疗接触到开始溶栓时间降低了65%以上，基层危急重症病人救治能力明显提升。

打造区域协同服务体系。依托泰安市第一人民医院和满庄镇卫生院、山口镇卫生院两家县域医疗次中心先进设备优势，实现医学影像、医学检验、消毒供应等服务共享；以满庄镇、马庄镇、夏张镇卫生院为试点，充分发挥满庄镇卫生院辐射带动作用，优化资源整合，协同带动区域发展，形成片区医疗便民服务圈。

打造数字赋能服务体系。积极运用“互联网+”思维，深入推进区域信息化建设，建成以基本公卫平台为基础、家医签约服务平台为辅助、“三高共管”平台为提升的全方位、立体化分析应用支撑平台，逐步实现医疗数据集中采集、互联互通和疾病信息统一研判，真正实现“让信息多跑路、让患者少跑腿、让服务更高效、让诊疗更精准”。

开展“三项行动”，全面筑牢为民服务屏障

开展百日攻坚行动。围绕诊前、诊中、诊后全过程和门诊、急诊、住院全方位，聚焦群众医疗服务急难愁盼，深入开展解决群众急难愁盼问题百日攻坚行动。通过群众走访、就诊患者回访、满意度调查等方式，深入查摆分析整改存在的问题，持续改善诊疗设备和服务环境，全面落实预约诊疗、便民服务、老年人就医优待措施，不断提升患者就医、出院、诊后体验。

开展健康促进行动。建立家庭医生服务团队205个，构建了15分钟家庭医生服务圈，通过“家庭医生服务点”、定期上门送医送药等方式，为居民提供健康服务。创新开展“家庭医生敲门问候大走访”活动，为群众提供个性化上门服务，累计走访5万余人、2万余户。全方位、多层次宣传普及卫生应急急救和疾控知识，累计开展活动310余次、惠及9万余人。在全市开展皮肤病普查和皮肤恶性肿瘤筛查活动，累计筛查出皮肤病患者2146人。建成中医药健康文化知识角14处，省级中医药健康文化知识角建设单位2处，省级中医药文化进校园试点学校1处。组织医疗机构与学校结对子，定期体验艾柱、香囊制作等中医药活动。

开展专项整治行动。制定《岱岳区群众看病就医不够便利问题专项整治工作方案》，全面开展群众看病就医不够便利问题专项整治。广泛宣传推介优势诊疗专科，深入推进分时段门诊预约、大型设备检查预约、电子健康卡应用、门诊诊间结算、床旁结算、线上医疗等“互联网+医疗健康”服务，构建多学科诊疗模式和患者居家医疗+“互联网+护理”+延续性护理服务模式，努力打通群众看病就医过程中的堵点、难点，不断增强群众获得感、幸福感和安全感。（吴全忠）