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陕西佳县 :“互联网+医保”为健康佳县加“码”

来源:民生网2024-05-28 19:01:08

近年来,陕西省榆林市佳县医保局践行为民服务宗旨,坚持在“新、快、全”上下功夫,不断优化服务流程,积极推进“互联网+医保”运用,切实提高医疗资源利用效率,持续为健康佳县加“码”,推动佳县医保事业高质量发展。

数字赋能让服务延伸到“指尖”

依托“佳县医疗保障局”微信平台,设置门诊慢特病申报、异地就医备案、国家医保药品目录等9项业务,实现了医保账户快速查询、城乡居民医保缴费、门诊慢特病申报、异地就医备案等“掌上办”“线上办”,有效节约了群众办事成本,提升了政务服务群众效率,将“最后一公里”缩短到“指尖一厘米”。据统计,今年1至5月,利用微信公众号成功申报门诊慢特病数量1478人。

网上服务让群众就医少跑路

针对偏远地区群众买药、就医、参保等困难,将全县198家村卫生室纳入医保结算范围,村民在本村卫生室产生的医疗费用直接纳入医保基金支付范围,可以立即报销,实现了“小病不出村、报销少跑路”,真正为老百姓提供便捷、高效、优质的医保服务。据统计,今年1至5月,辖区各镇、佳州街道办、各村级办理医保业务2000余件。

智能监管让医保基金更安全

通过医疗保障智能监管平台,综合运用大数据分析、审核,快速筛查、精确锁定医保基金使用过程中的违法违规问题,提高了线索发现、追溯取证、证据固定等针对违法行为的查处能力,保护好群众的“看病钱”,并且有效防范和打击医保欺诈行为,更好地保障医保基金的安全和医疗服务的质量。据统计,今年1至4月,利用该平台共接收预警信息48条,核实48条,追回医保基金8458元,有效避免了医疗机构违规使用医保基金的行为。

(康亮亮 乔智博 田立阳)

 

(责任编辑:贾伟)

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