全国政协委员、重庆静昇律师事务所创始合伙人彭静：推动老有所养从“有”到“优”

《民生周刊》记者   刘烨烨   郭鹏

今年的《政府工作报告》提出，深入实施积极应对人口老龄化国家战略，扩大普惠养老服务供给。“十五五”规划提出要“优化基本养老服务供给”。随着老龄化社会加速到来，怎样让老年人在“家门口”就能享受到优质、可负担的养老服务，成为社会各界关注的焦点。

全国政协委员，重庆静昇律师事务所创始合伙人、主任彭静长期关注养老领域发展痛点，针对当前普惠养老服务中存在的资源下沉难、供给定位模糊、医养融合梗阻等问题，提出创新普惠养老供给机制的建议：从资源统筹、支付体系、医养融合、人才保障等多方面发力，破解“家门口养老”堵点，推动实现“老有所养”从“有”到“优”的升级。

彭静

织密“三级网络”，打通专业服务下沉“最后一公里”

“普惠养老的核心在于‘价格可负担、质量有保障、服务在身边’。”彭静提出，当前我国养老领域面临的一大痛点是优质专业资源与基层需求之间存在断层，导致专业服务难以触达社区和家庭。对此，彭静建议构建“三级联动”资源统筹机制。具体而言，应鼓励省市级的养老机构、三甲医院老年医学科与基层单位组建服务联合体，向县、乡镇输出管理标准和专业人才。

这一思路与当前国家层面的政策导向高度契合。在全国两会民生主题记者会上，民政部部长陆治原介绍，我国已初步建成覆盖城乡的养老服务“一张网”，未来五年将持续建设县级综合养老服务管理平台，并拓展乡镇（街道）区域养老服务中心功能，争取到“十五五”末基本建成县乡村三级养老服务网络。

彭静建议，应依托街镇敬老院或闲置公共设施，打造具备全托、日托及上门服务功能的区域综合养老服务中心。这实际上是将机构养老的专业性延伸至家庭，让老年人在不离开熟悉环境的前提下，也能享受到原本只有专业机构才能提供的康复护理和助餐助浴服务。

创新“基础保障+商业补充”支付体系，破除“医养融合”梗阻

对于许多中低收入家庭而言，养老服务的价格是决定其“用不用”的关键。

数据显示，我国失能老年人约3500万人，占全体老年人的11.6%，这部分群体的照护需求极为迫切。今年的《政府工作报告》也明确提出“推行长期护理保险制度”，这正是回应群众“失能照护难、费用高”关切的关键之举。

彭静建议抓住这一契机，创新“基础保障+商业补充”支付体系，推动长护险从重度失能人群向中度失能、失智老年人延伸，探索“基本长护险+普惠型商业护理险”双重保障，鼓励保险机构开发融合型护理产品；各地定期发布普惠养老收费参考区间，引导合理定价，切实提升服务可负担性。

“医养融合”双向梗阻的问题也亟待解决。针对养老机构办医渠道不畅、医疗机构开展养老积极性不高的现状，彭静提出，要畅通“养办医、医办养”双向通道，放宽养老机构内设医疗机构的医保定点审批限制，推动智能诊疗设备在普惠养老机构应用；支持镇卫生院与敬老院“两院一体”发展，实现资源共享；推广“康复护理—慢病管理—安宁疗护”服务链，将符合条件的居家社区照护服务纳入长护险报销范围，畅通医保结算通道，让老年人在家门口就能享受一站式医养服务。

普惠养老的发展需要政府、市场、社会多方协同发力

再好的政策最终要靠人来落实。针对从业人员专业化不足的短板，彭静建议创新“全周期陪伴式”人才供给，支持职业院校与养老机构订单式培养，并积极吸纳退休医生、护士到养老服务机构执业。

在机构发展层面，彭静提出建立“兜底+普惠+市场化”分类发展机制。她建议国家层面出台统一的普惠性养老机构认定办法，以“收住对象以中低收入老年人为主、收费标准低于当地市场均价20%以上”为主要认定条件，并享受相应优惠。

今年全国两会期间，“一老一小”成为民生保障领域的重点话题，国家明确提出2026年向中度以上失能老人发放养老服务消费补贴券，力争将社区养老服务机构和设施覆盖率提高到70%以上，一系列政策举措为普惠养老发展提供了有力支撑。

彭静表示，普惠养老的发展需要政府、市场、社会多方协同发力，既要发挥政府的兜底保障和政策引导作用，完善制度体系和要素保障，也要激发市场主体和社会力量的参与活力，形成多元供给格局。

“老吾老以及人之老”，让每一位老人在家门口就能安享晚年，是每一个家庭的期盼，是社会治理的温度所在。彭静期待，各地区各部门加快推动养老服务资源下沉基层、服务贴近群众，让更多老年人能够在家门口享受优质、实惠、便捷的养老服务，真正实现“老有所养、老有所依、老有所乐、老有所安”。

原文刊载于2026年第6期  3月16日出版的《民生周刊》杂志