来源:民生周刊2026-09-16 14:51:11

《民生周刊》记者 罗燕
今年国家中医药管理局等11部门联合印发《医疗卫生强基工程中医药行动方案》(以下简称“中医药行动方案”),明确到2030年,力争居民15分钟可达最近的医疗服务点获得中医药服务。
中医药服务能力的提升关乎人民群众健康福祉,关乎中医药振兴发展大局。近年来,我国不断提升基层中医药服务能力,进一步织密基层中医药服务网络。
建设中医药“15分钟服务圈”
国家中医药管理局发布的数据显示,截至2025年底,全国县级中医医院数量达2238家,基层医疗卫生机构中医馆覆盖率接近98%,99%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心能够提供中医药服务。90.28%的社区卫生服务中心和乡镇卫生院能够规范开展6类10项以上的中医适宜技术。
“我国基层中医药服务的可及性显著提升,人民群众看中医、用中医的获得感不断增强。”国家中医药管理局医政司副司长董云龙在第七届基层中医药高质量发展学术交流会上表示。
董云龙同时指出,但这只是一个阶段性成果。中医药行动方案提出了更高目标:到2030年,在县级中医医院医疗服务能力、基层中医药人员配备、基层中医适宜技术推广应用、基层中医药健康文化普及推广等5个方面实现提质升级。
中国工程院院士朱立国认为,当前正处于基层中医药发展的黄金机遇期。“政策方向非常明确,基层使命光荣。基层是中医药生存发展的根基,也是中医药服务群众的主战场。”
朱立国希望,继续传承创新,用现代科学技术和方法讲清楚适宜技术的疗效机理。让传统技术更有说服力,更好地推广到基层。继续夯实基层人才队伍建设,发挥专家传帮带作用,培养一批既懂理论又善于实践的基层技术骨干,把标准、共识真正转化为基层医生的临床能力。充分发挥中医药非药物疗法优势,坚持中西医协同并重,面向群众常见病、慢性病、多发病、康复养生需求提供全周期中医药服务。坚持产学研贯通,把标准落地、科研产出、人才培养相结合,让成果下得去、用得上,更多惠及老百姓。
守正创新,让传统技术走出经验层面
“中医药发展根本在于守正创新。”朱立国强调。守正,就是守住中医的根与魂,传承好千年积淀的理论智慧与临床经验;创新,则是运用现代科学理念与技术手段,推动传统技术规范化、标准化发展。
八段锦等适宜技术源于传统实践,简便验廉,深受群众欢迎。“传统技术不能只停留在经验层面,要走向标准、走向证据,实现从临床经验到专家共识、从共识再到标准的升华。”朱立国说。
今年6月,中华中医药学会和中国健身气功协会联合发布了八段锦团体标准,用国家中医药管理局相关负责人的话说就是“用小切口推动大健康”。
中华中医药学会发布了呼吸、消化、耳鼻喉、妇科四大领域穴位贴敷干预专家共识,启动了穴位贴敷系列研究项目。中国中医科学院临床药理研究所教授高蕊介绍了穴位贴敷系列专家共识的制定过程。
高蕊表示,它不是“专家定、基层用”的传统模式,而是采用自下而上的编制范式。以基层需求为导向确定选题,将基层诊疗经验纳入证据构建,用“核心症状+舌象图片”的模式简化辨证。“主穴定病、配穴辨证”,既保证了规范性,又保留了基层临床的灵活性。
“未来的医学一定是不分中医,也不分西医,它就是整合医学,中医将是其中重要的贡献者。”中国工程院院士樊代明指出,中医根植于中华传统文化,形成了区别于西医的诊疗体系。相较于西医侧重微观实证、精准求真的特点,中医秉持整体思维、辨证论治、疗效为本的核心原则,兼顾诊疗的全局性、灵活性与实用性,二者各有所长、互不排斥,是相辅相成的医学体系。
扎根基层,让中医服务更多百姓
扎根在乡镇、在村庄、在群众身边的基层中医药工作者,或许没有大医院专家的光环,但他们是中医药服务群众的“最后一公里”,也是中医药传承创新最坚实的力量。
事实上,基层也走出一些国医大师,丁樱便是其中一位。她是从河南林县河顺卫生院走出来的基层医生。1968年,17岁的丁樱从卫校毕业,被分配到太行山深处的公社卫生院。她经常半夜翻山越岭去接生、处理各种急症。
“做医生,第一要有良心,要有善心;第二要有上进心,不断学习。”丁樱送给基层医生4个字:爱心、用心。
“如果心里没有装着病人,不了解他的心理状态,不会跟他互动,看不好病。”中国科学院院士高福认为,对于基层医生来说,沟通尤其重要。理解、沟通是解决所有问题的金规律。他还将科普比作“社会疫苗”,“做科普,打疫苗,预防‘信息流行病’”。
北京大学公共卫生学院教授潘习龙强调:“寻求古训,博采众方,哪个有优势就用哪个。”他认为,基层医生不一定非要去大医院才能学到东西,专注、用心,周边处处皆学问。
标准化让技术可复制、可推广,但古法经验中蕴含的个体化智慧同样珍贵。如何在两者之间找到平衡,正是基层中医药高质量发展的关键命题之一。
原文刊载于2026年第19期 9月14日出版的《民生周刊》杂志
