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广东广州152家公立医院启动综合改革

来源:广州日报2017-07-17 10:39:36 广东 广州 医院

7月15日零时开始,广州地区所有152家公立医院将同步全面取消药品加成,执行新的医疗服务价格政策,并推进多方面的综合改革。为什么要启动医改?改革的方向和目标为何?记者日前采访了相关部门,了解到本次改革的背景和愿景。

为什么要进行

公立医院综合改革?

公立医院是我国医疗服务体系的主体,城市公立医院在基本医疗服务提供、急危重症和疑难疾病诊疗、培养医疗卫生人才等方面发挥着重要而不可替代的作用。推进城市公立医院综合改革是深化医改的重要任务,也是一项长期而艰巨复杂的系统工程,是医改中的“制高点”。

根据党中央、国务院和省委省政府的决策部署,按照相关文件精神,2017年7月15日起全面推进广州地区公立医院综合改革。

广州市医改办主任唐小平介绍,广州地区公立医院综合改革的基本目标,就是破除公立医院逐利机制,落实政府的领导责任、保障责任、管理责任、监督责任,建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制,构建起布局合理、分工协作的医疗服务体系和分级诊疗就医格局,有效缓解群众看病就医问题。

集中华南优质医疗资源的广州

医改方案有什么特点?

广州地区公立医院综合改革方案,坚持严格依据国家、省有关医改政策文件,同时又借鉴兄弟省市经验做法,体现了以下特点。

一是实施联动改革,广州地区所有公立医院同步实施。

二是体现政府办医责任,提出逐年增加财政投入,明确医院因为取消药品加成而减少的合理收入按价格调整、财政补偿、医院降低运行成本三个渠道解决。

三是推进“管办分开”,提出组建广州市公立医院管理委员会,提高对公立医院的管理效能。

四是坚持药品(医用耗材)带量采购。建立医院药品集团采购平台,推动广州地区公立医院药品(耗材)统一组团、集中招标采购,实施统一配送,减少流通环节,控制药品(耗材)采购价格。

五是深化医保支付方式改革。扩大按病种付费的病种数,在全市推广“农村居民门诊一元钱看病”新模式,制定促进基层首诊的医保优惠政策,引导建立分级诊疗新秩序。

六是合理确定医务人员薪酬水平。

七是调整医疗服务价格与财政补偿措施互动。普遍下调大型设备检查项目和检验项目价格,上调体现医务人员技术劳务价值的手术、门诊诊查费、护理费、中医及民族医等项目价格。在财政补偿方面,提出“定额+差异化”补偿方法。

改革后,在广州就医的愿景如何?

预计到2018年底,本次公立医院综合改革的各项改革目标都将会基本实现。其中,群众就医费用会更趋合理。全面实施药品价格“零加成”,以药补医机制全面破除,医疗服务价格得到理顺,价格形成机制更趋于完善,医保支付方式改革取得新突破,医药费用不合理增长得到有效控制,卫生总费用增幅与本地区生产总值增幅相协调,总体上个人卫生支出占卫生总费用的比例控制在20%以下。

医疗服务质量也将明显提升。“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗就医格局基本形成。三级医院普通门诊就诊人次占比明显降低,市民群众看病就医的便利性、可及性不断提高。医疗行为更加规范,整体就医环境更加安全有序,医疗服务能力明显提升,医患关系更加融洽。

医院运行管理会更加科学。基本建立起政府有效主导、市场充分调节的现代医院管理制度,体现公益性、调动积极性、保障可持续的医疗卫生新机制有序运行。(记者伍仞 通讯员穗卫计宣)

(责任编辑:高丹丹)

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