专家：不是所有“手抖”都是帕金森病

4月11日是世界帕金森病日，很多人提起帕金森病就会想到手抖，确实大部分帕金森病患者都会手抖，但也有不少例外。帕金森病早期识别很重要，手抖不是帕金森病的唯一症状，手脚迟缓、动作慢才是帕金森病人的“通病”。东南大学附属中大医院神经内科任庆国副主任医师介绍，其实手抖并不一定是偶然的现象，还可能隐含着其他疾病。

40多岁的老李(化姓)，莫名的出现手抖、胳膊僵硬等状况，以为自己得了帕金森。老李来到东南大学附属中大医院神经内科就诊，检查发现，老李得的是帕金森综合征而不是帕金森病，而导致这个病的罪魁祸首竟然是橡胶。据了解，老李这几年右手一直都有手抖的情况，由于抖得不是很厉害，没有影响到生活，也就没在意。但是前几个月，右手抖得非常严重，一杯水都拿不起来，端水都会洒出来。并且还出现右侧手臂的僵硬，没几天，又出现了右侧腿的僵硬，走路都很困难。老李这才意识到问题的严重性，到中大医院神经内科检查。原来老李是一家橡胶厂的工人，工作了二十多年。根据老李的检查报告以及病史，最终确诊老李得的是帕金森综合征，而罪魁祸首竟是橡胶材料。帕金森综合征，是不是就是常见于老年人的帕金森病呢？

专家指出虽然上述两种病都有手抖的症状，但是两种病的发病机制不同，治疗和预后也不同，要仔细区分。帕金森综合征一般由神经系统的其他疾病，如脑血管病、脑外伤、颅内炎症、脑肿瘤，或是由毒物、药物所引起。而帕金森病的病理改变主要为中脑黑质多巴胺神经元变性，以致不能产生足够的多巴胺而发病，主要是一种退行性病变。因此，拳击选手、油漆工人、化工厂工人等，由于受到脑外伤，或者是长时间暴露在有害污染的环境中，是帕金森综合征的高发人群。而60岁以上的老年人，则是帕金森病的主要发病人群。

出现手抖要考虑可能是患上这些病：帕金森除了手抖这个症状外，还伴有动作缓慢，肢体僵硬、平衡功能差等症状。这种病本就比较难治疗，康复率低，如果治疗的不及时，会越来越严重。所以发现就要就医；特发性震颤这种病的病因尚不明朗，主要好发于头部和上肢。表现为做精细活动时出现手抖。比如写字、拿筷子、戴耳环等。在情绪紧张更明显，精神放松或休息时减轻或完全消失，药物治疗可以改善症状；神经性手抖可能是神经紧张、压力大造成的，建议调节心理，缓解压力或是针灸。

任庆国副主任医师指出，帕金森病虽然无法彻底治愈，但早发现早治疗能够有效延长患者生命，改善生活质量。对老年人来说，远离帕金森，要注意平时多运动，饮食上以清淡为主，保证正常作息，生活规律。专家提醒，中老年人一旦出现手抖等情况，建议到正规医院神经内科，在医生的指导下，进行系统检查，筛查是否患有帕金森病。（崔玉艳）