马尔代夫“小强”潜入耳朵 医生几分钟清出“偷渡客”

“医生！快来看看耳朵，有个虫子进来已经好几天了……”几天前，在江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）耳鼻咽喉科的门诊诊间，一位年轻的女士焦急向医生求援。

满脸焦虑的孙女士表示，上周自己和先生在马尔代夫度假时，感觉有虫子爬进了耳朵，当地医疗机构的条件无法给予适合的处理，无奈之下，苦等五天后，她在回国的当天连忙赶至省人民医院耳鼻咽喉科门诊寻求帮助。

几分钟清理出“偷渡客”

江苏省人民医院耳鼻咽喉科史雅文医生接诊了患者，在耳鼻咽喉科耳内镜下，这只虫子无法藏匿，在耳内镜、异物钳的辅助下，几分钟后，史医生就将这只潜藏在耳朵里的“偷渡客”清理了出来。原来是一只来自马尔代夫的小蟑螂。

史雅文介绍，患者在耳朵感到进虫之后当即寻找医生帮助，在当地医生帮助无果的情况下，患者自行搜索了一些资料，用食用油滴在耳朵里，又用了温水冲洗，可还是没有见效。但需要提醒的是，孙女士采取的这种处理方法适合小的蚊虫，对于蟑螂等体形比较大的昆虫就不太管用。幸好蟑螂在耳内已经死亡，患者鼓膜没有受损。

耳朵进虫切勿自行乱掏

史雅文表示，进入夏季，昆虫较多，甚至半夜睡觉时，常有虫子突然钻入耳朵。她提醒大家：耳朵进虫千万不要慌张，切忌不要试图以硬物（发夹、棉签、火柴棒等）自行掏挖外耳道，这样很容易将外耳道捅伤，甚至鼓膜捅破。

耳朵拥有天然的防御屏障。耳内耵聍味苦，部分昆虫在尝到耵聍的味道之后会自行退出外耳道。发现耳道进虫之后，可以尝试结合“光诱法”（部分昆虫例如飞蛾、蚊子有趋光性，用手电筒照射外耳道口，引诱虫子自行爬出）、“烟熏法”（烟雾刺激外耳道、熏出虫子）等手段，令虫子自行爬出。若引诱失败，首先要区分是什么样的昆虫进入耳道。对于蚊虫等个体较小、活动能力较缓慢、本身不引起严重损伤的昆虫例如蚂蚁，可以用食用油等液体滴入外耳道，粘住虫子不让它乱动破坏鼓膜，时间久后使其憋死或淹溺，然后可用温水缓慢冲洗耳道排出。对于甲虫类较大的昆虫则不适用此类方法。如蟑螂畏光，如若手电筒照射外耳道可能使其钻的更深，届时引起鼓膜穿孔，更甚至损伤听小骨影响到听力，且由于体积大，浸泡很难将其杀死，但可将其“稳住”，配合遮挡光线和声音，避免其在外耳道里过多的活动，随后尽快前往就近医院，由专业耳鼻咽喉科医生处理。

夏季还要当心“虫咬”

潮湿炎热的夏季已然来临，你在散步时候如果从灌木丛野草丛里走过踏过，或者你的宝宝从草丛里玩耍回来身上往往会奇痒难忍。8岁的东东（化名）前两天和小伙伴一起踢足球，由于频繁从灌木丛里捡球，晚上到家后他的小腿上、手臂上有很多红红、硬硬的小疙瘩，东东还抓破了好几个包，妈妈用肥皂水给他冲洗，没想到东东更痒了，焦急的妈妈赶紧带上东东来就诊。

江苏省人民医院皮肤科副主任尹志强表示，东东属于“虫咬性皮炎”，首先应该将与皮肤接触的床单、被套等进行有效清洁；其次，出现红包后，应牢记“三少”原则：少抓、少烫、少用肥皂洗，还可服用一些抗组胺类药物，同时辅助用一些抗过敏外用药膏，一般一周就可痊愈。

尹志强提醒，近日气候闷热，许多虫类容易叮咬人群。应尽量避免户外草丛或阴暗潮湿处作业，必须要户外作业者需穿长袖衣裤，涂抹防蚊虫的药水，加强自我保护；晚上外出散步锻炼身体市民也应避免草丛和潮湿阴暗处，如发生叮咬应先避免情绪紧张，应及早到就近的医院就诊处理。

（翟杰 袁静）